Vårdprogram

Endokardit – Vårdprogram från SILF

Publicerad 21 april 2026

Vårdprogrammet infektiös endokardit (IE) publicerades första gången år 2002 på uppdrag av Svenska Infektionsläkarföreningen och denna version blir därmed den åttonde (2003, 2006, 2009, 2012, 2016, 2021 och 2025). Målgruppen för vårdprogrammet är i första hand läkare vid infektionskliniker men det är också av intresse för läkare inom andra specialiteter.

Till vårdprogrammet

Uppdaterat 2026

Bakgrund och process

Rekommendationerna är baserade på litteraturstudier innefattande randomiserade behandlingsstudier men även kohortstudier och fallserier, därutöver på analys av internationella riktlinjer och på gruppens samlade kliniska erfarenheter. Uppgifter ur Svenska endokarditregistret har också beaktats. Samtliga fall av misstänkt eller säker IE med bakteriell eller svampetiologi bör anmälas till endokarditregistret. Detta gäller även patienter som vårdats utanför infektionsklinik. Registret har funnits sedan år 1995 och tillför värdefull information om epidemiologi, behandlingsresultat och förändringar över tid.

Nyheter i rekommendationerna

•  Diagnoskriterier från Duke-ISCVID 2023 tillämpas istället för European Society of Cardiology (ESC) 2015.
• Vid känd aortarotsabscess, där kirurgi beslutats, ska telemetriövervakning övervägas.
• Jämförande beskrivning av fynd vid olika bilddiagnostiska undersökningsmodaliteter.
•  Ändrade rekommendationer för empirisk behandling.
• Nya avsnitt om vårdnivå och personcentrerad vård.
• Nytt avsnitt om principer för antibiotikabehandling som betonar att individualiserad
• administration av antibiotika kan tillämpas i den stabila fasen av IE.
• Utvidgade indikationer för partiell peroral antibiotikabehandling.
• Nya avsnitt om kontinuerlig infusion och mätning av läkemedelskoncentration.
• Rifampicin rekommenderas endast till de med stafylokockorsakad PVE som inte genomgår operation.
• Rekommendationer för IE orsakad av vissa ovanliga agens såsom aerokocker har inkluderats.
• Nytt avsnitt om antibiotikaallergi.